不正咬合【咬合異常】とは
不正咬合（咬合異常）による悪影響
顎の正常な成長・発育が阻害される。
ますます歯並びや噛み合わせが悪くなる。
硬い食物を食べることが困難になる。
むし歯や歯周病になりやすく、歯の寿命が短くなる。
口元が悪く、劣等感を感じることがある。
不正咬合の種類
不正咬合には、上顎前突(じょうがくぜんとつ)、下顎前突(かがくぜんとつ)、開咬(かいこう)、叢生(そうせい)、上下顎前突(じょうげがくぜんとつ)、過蓋咬合(かがいこうごう)、交差咬合(こうさこうごう)、正中離開(せいちゅうりかい)、切端咬合（せったんこうごう）などがあります。
いわゆる「出っ歯」といわれるもので「下顎遠心咬合（かがくえんしんこうごう）」とも呼ばれます。骨格的には上顎の過成長、あるいは下顎の劣成長により起こり、そのほか上顎前歯の前方傾斜など、つまり歯性の要素によって、さらにはこれらの組み合わせによって、この上顎前突が生じます。
学校保健法での判断基準では、上の前歯が下の前歯より8㎜以上出ているものとされています。
「受け口」といわれるもので、主に骨格的に下顎が大きい、下顎前歯が唇側傾斜している、またはその両方の要因によって、生じる状態のことです。
学校保健法での判断基準は、3本以上の歯が上下反対の咬合になっているものとされています。
上下の前歯が、前後逆に噛んでいる「反対咬合」になる場合もあれば、上下の前歯が切縁同士で噛む「切端咬合」になる場合があります。
上顎・下顎ともに前に突き出ている歯並びのことで、外見上も口元が出ているように見えます。出っ歯や受け口と違って、本人は自覚していない事が多いケースでもあります。自分は歯並びは悪くないのに、どうも口もとの感じが気になる、という方はこの症例にあたることが多いといえるでしょう。
奥歯をしっかり噛んでも前歯が咬み合わずに上下の歯にすき間ができてしまう咬み合わせのこと(逆に前歯を咬み合わせても奥歯がかみ合わない場合もあります)。
学校保健法での判断基準は、奥歯を咬んだ時に上下の前歯が6㎜以上すき間が出来るものとされています。
歯が生える場所が足りなかったりして、歯がでこぼこに生えている状態のことです。「乱杭歯（らんぐいば）」といわれたりもします。
犬歯が並びきれずに唇側に飛び出してしまった状態が、いわゆる「八重歯」といわれるものです。
また、「捻転(歯が正面を向かずにねじれて生えている)」というものもあります。
学校保健法での判断基準は、歯がたがいに4分の1以上重なり合うものとされています。
「空隙歯列(くうげきしれつ)」と呼ばれるもので、通称「すきっ歯」といわれています。
歯と歯の間にスペースが出来てしまっている歯並びのことで、学校保健法での判断基準は、上の左右中切歯の間に6㎜以上の空隙があるものとされています。
上の前歯が下の前歯に対するかみ合わせが深く、下の歯列が上の歯列に覆われて見えなくなっている状態をいいます。
左右いずれかの奥歯または前歯が横にずれているかみ合わせのことです。
上下の前歯の先端どうしが真っ直ぐにぶつかっている状態のことを指します。
